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    11月17日--“国际肺癌日”

    今天是11月17日,是“国际肺癌日”。根据国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer, IARC)发布的最新全球癌症统计报告,在2020年,全球癌症死亡病例996万例,其中肺癌180万例,远超其他癌症类型。在中国,2020年有300万人死于癌症,其中71万是肺癌——相当于平均每45秒就有一个生命因肺癌而消逝,肺癌堪称中国第一大癌种

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    《柳叶刀》2018年发布的《1990-2017年中国及其各省死亡率、发病率和危险因素》的研究报告显示,中国人死亡的前十五大原因分别是,中风、缺血性心脏病、肺癌、慢性阻塞性肺病、肝癌、道路交通伤害、胃癌、阿尔茨海默症、新生儿疾病、高血压性心脏病、食道癌、下呼吸道感染、自杀、肝硬化及其他慢性肝病和结直肠癌。尽管因分癌种统计使得因癌症死亡人数较为分散,但可以看出,仅国内死亡人数前五的癌症(肺癌、肝癌、胃癌、食道癌和结直肠癌)死亡人数总和已经超过中风。

    癌症早期诊断具有重要意义。对肿瘤进行早期筛查和早诊早治,是降低死亡率的最有效方法。根据世界卫生组织(WHO)出具的《癌症早期诊断指南》,癌症早期诊断,是对有癌症症状的癌症病人进行早期鉴别。癌症早期诊断的对象是有癌症症状和体征的人。早期诊断的目的是尽早确诊,尽早治疗。如果诊断及时,癌症在可治愈阶段就可能被检测到,这会提高患者的生存率以及日后的生活质量。以下是早期诊断的三个步骤:第一步:认识癌症症状,获取医疗服务;第二步:临床评价、诊断、分级;第三步:进行治疗,包括缓解疼痛。相比之下,癌症早期筛查则是针对表面健康,尚未出现异常症状的目标人群进行未发病(潜伏期)的癌症和癌前病变的鉴别。主要的检测手段有肿瘤标志物筛查(如甲胎蛋白AFP、前列腺特异抗原PSA)、内镜检查(如胃镜、结肠镜)、影像学检查(如乳腺钼靶)、液体活检(如循环肿瘤DNA)或者其他方便快捷、可广泛用于目标人群的检测方法。筛查和早期诊断的不同之处在于,筛查是对目标人群进行潜伏期癌症和癌前病变的评估,大多数人的检测结果都是阴性的。需要注意的是,癌症早期筛查筛选出的阳性者还需要其他技术手段(影像学、穿刺活检等)进行进一步诊断。

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    靶向性的基因检测技术,在临床诊断分层、个性化治疗、预后判断以及健康管理等领域的应用越来越举足轻重。核酸质谱完美地整合了PCR技术的高灵敏度、芯片技术的高通量、质谱技术的高精确度,成为对多位点靶向SNP和DNA甲基化标志物进行大样本检测的重要工具。通过完整的配套试剂和软件,单反应可实现多达40重SNP检测,或是对最长600bp片段上所有CpG位点的甲基化定量分析。此外,通过软件或技术团队的设计定制,可高灵活性的满足各种基因标记检测需求。


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